院長が執筆した下記論文が、『耳鼻咽喉科臨床』という医学雑誌にアクセプトされました。

『耳鼻咽喉科臨床』は、１９０８年（明治４１年）創刊の、耳鼻咽喉科関連の医学雑誌の中でも歴史ある医学雑誌の一つです。院長はこれまでも勤務医時代に、複数の論文を同誌に掲載されていますが、開業医となってからは初めてです。掲載は１５年ぶりになります。１５年前は、原稿も写真も綺麗に３部印刷して本部に送り、郵便で返送を待つ。書き直したら、また一から印刷して、３部送るを繰り返していたのですが、今やオンラインとメールでのやり取りとなり、隔世の感がありました。

今回の論文は約５年前に、院長自身が罹患し、永冨脳神経外科において確定診断され、脳血管手術で治療した硬膜動静脈瘻に関してのものです。症例報告としての意義のみならず、自分が患者としての立場での報告も兼ねています。査読（審査）もあるため、あまり過激な表現はできませんでしたが。硬膜動静脈瘻が、耳鳴りのみで発症する確率は、年間約100万人に１人であり、私の医者人生で初めての患者が自分でした。

平成３０年１月８日の夜、左耳から「ひゅうひゅう」と風で電線が鳴るような、また、遠くから聞こえる食洗機の洗い音のような耳鳴を自覚。翌日には、車に乗ってエンジン始動前、閉鎖空間となるとよりはっきりと自覚されました。その耳鳴は、自分の心拍に一致したリズムの拍動性耳鳴であり、後頸部の圧迫により消失するという特徴を有していました。（ココ大切！）

翌日、永冨脳神経外科を受診し、単純CT（外来）、MRI（外来）、造影CT（外来）、脳血管造影検査（入院）を経て確定診断され、同年３月に脳血管手術により、動静脈瘻（シャント）の閉鎖手術を受けました。手術直後から血管性耳鳴は消失し、術後約５年間、再発はしておりません。

主治医、執刀医であった永冨脳神経外科　堀放射線科部長はじめ、永冨脳神経外科のスタッフ皆さんには感謝してもしきれません。

また、２週間余りの入院生活、一晩でしたがICUでの経験は、小生が医師として生きていく上での糧となっております。

今回の論文は私のモットーでもある、「転んでもタダでは起きない」ことの証でもあり、今回のアクセプトはこれまでのどの論文よりも、嬉しく印象的な出来事となりました。

『血管性他覚的耳鳴で発症したS状静脈洞部硬膜動静脈瘻ー患者としての自己体験からの検討』

著者名:首藤純 ¹⁾　堀雄三 ²⁾

所属:1) 医療法人純洋会　首藤耳鼻咽喉科2) 医療法人健裕会　永冨脳神経外科病院放射線科

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